کم شنوایی در بدو تولد

ناشنوایی/کم شنوایی چیست؟

ناشنوایی‌ و اختلال‌ در شنوایی‌ عبارت‌ است‌ از کاهش‌ توانایی‌ یا ناتوانی‌ کامل‌ در شنیدن‌. ناشنوایی‌/ کم شنوایی می‌تواند اختلال نسبت به تمام نوت‌های صدا باشد یا محدود به صداهای معینی باشد. اندازه‌گیری آستانه های شنوایی مستلزم مطالعه این اختلالات با دستگاهای ادیومتر است که به آن ادیومتری گویند.

اهمیت غربالگری نوزادان

کم شنوایی/ ناشنوایی از شایع ترین اختلالات ژنتیکی مادرزادی است، از انجائیکه کم شنوایی بدون علائم ظاهری است، تشخیص آن بدون استفاده از روش های غربالگری و دستگاه های تخصصی ممکن نیست. اگر غربالگری شنوایی در بدو تولد انجام نشود، ممکن است تشخیص آن تا حدود سن ۲ تا ۵ سالگی و یا دیرتر به تاخیر بیافتد و بر رشد مهارت های اکتسابی زبان کودک تاثیر بازدارندگی شدیدی بگذارد که بعدها بر ابعاد روانی، اجتماعی، تربیتی و شغلی وی تاثیر گذار باشد.

چه مورادی در ارزیابی شنوایی کودک به ما کمک می کند؟

آیا کودکتان در سن:

۳ ماهه اول:

  • به هنگام شنیدن صدای آشنا ساکت می شود؟
  • به هنگام شنیدن صدای بلند از جا می پرد؟

۳ تا ۶ ماهگی:

  • سرش را به طرف صدا برمیگرداند؟
  • از اسباب بازی های صدا دار، لذت می برد؟
  • به دنبال صدای گوینده می گردد؟

۶ تا ۱۰ ماهگی:

  • با شنیدن صدای موسیقی صداسازی می کند؟
  • کلماتی مثل « نه » و « بای بای » را می فهمد؟
  • صدای مثل « دا »، « با » و « ما » را می سازد؟

۱۰ تا ۱۵ ماهگی:

  • اسامی اسباب بازی های مورد علاقه اش را می داند و وقتی از او سوال کنید به آنها اشاره می کند؟
  • به ریتم شعر یا آهنگ پاسخ می دهد؟
  • صداها و کلمات ساده را تقلید می کند؟

۱۵ تا ۲۰ ماهگی:

  • دستورات ساده مثل ( برو کفشهاتو بیار ) ( کتاب را برایم بیار ) را انجام می دهد؟
  • اسامی اعضای بدنش مثل « چشم » و « گوش » را می شناسد؟

۲۰ تا ۲۴ ماهگی:

  • ترکیبی از کلمات مثل « بابا رفت » و « برو بای بای» را می سازد؟
  • با شنیدن نامش به خودش اشاره می کند؟
  • به صدای رادیو و تلویزیون علاقه نشان می دهد؟

    آیا روش های مرسوم ارزیابی شنوایی کودک کافی می باشد؟

    توجه به این نکته لازم است که روش های مرسوم مانند ایجاد صدای ناگهانی با به هم زدن دست ها و استفاده از وسایل و اسباب بازی های صداساز برای حصول اطمینان از سلامت شنوایی نوزاد کافی و مناسب نیستند. دستگاه های تخصصی موجود می تواند بدون ایجاد درد و ناراحتی، سلامت شنوایی نوزاد را حتی در حال خواب ارزیابی نماید.

    آیا ارزیابی دوران نوزادی کافی می باشد؟

    ممکن است کم شنوایی در هر مرحله از دوران زندگی نوزاد رخ دهد،‌ گرچه انجام غربالگری در بدو تولد وضعیت شنوایی نوزاد را آشکار می سازد، ولی از بروز کم شنوایی در ماه های بعدی جلوگیری نمی کند؛ لذا لازم است شنوایی نوزداتان تا سن ۲ سالگی به طور مرتب و به ترتیبی که کارشناس شنوایی شناس تعیین می نماید تحت آزمایش قرار گیرد.

    چرا ارزیابی به موقع شنوایی کودک  اهمیت دارد؟

    همواره تأکید بر این بوده است که کودکان کم شنوا در صورت مراجعه به موقع و استفاده از وسیله تقویت کننده صوتی (سمعک) مناسب، در یادگیری زبان گفتاری همان مراحل کودکان با شنوایی طبیعی را طی خواهند کرد و در این میان هر چه سن مراجعه پایین تر باشد و بتوان آموزش ها را در « دوره حساسه زبان آموزی » ارائه نمود، پیشرفت کودک چشمگیرتر خواهد بود. همچنین کودکانی که استفاده موفقیت آمیزی از سمعک ندارند، می توانند برای کاشت حلزون با حمایت دولت اقدام کنند.

          نتیحه گیری

به خاطر داشته باشید تشخیص زودهنگام کم‌شنوایی (قبل از سه ماهگی) و استفاده مفید و بموقع از سمعک و بهره‌گیری از برنامه‌های توانبخشی شنوایی و گفتاردرمانی تا قبل از شش                          ماهگی در درمان و کنترل عوارض پیچیده‌تر اختلالات شنوایی در کودک بسیار موثر است.

167